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2003年湛江市卫生事业发展情况

发布时间:2008-08-14 14:08来源:湛江市卫生和计划生育局字号:【大】【中】【小】

  2003年,全市卫生系统以“三个代表”的重要思想为指导,在抗击“非典”斗争的艰难时刻,各级领导和广大医务工作者深入第一线,临危不惧,万众一心,众志诚诚,经受了严峻的考验,为了确保群众生命安全,取得抗击“非典”的决定性胜利。一年来,全市卫生系统始终把人民群众身体健康和生命安全放在第一位,一手抗击非典,一手抓医疗卫生服务质量。加大卫生事业投入,不继提高突发公共卫生事件应急处理的综合能力,建立反应机制,加强了重大传染病防治,开展了新型的合作医疗工作,强化了卫生执法监督力度,医疗卫生服务体系不继完美,卫生人员整体素质继续提高,人民群众健康进一步得到保障,全市卫生事业保持了持续、健康、稳定的发展方向。

一、卫生机构
  2003年,全市共有各类卫生机构921个,其中县及县以上及其他医院67个,乡镇卫生院103个,门诊部(所、室)693个,妇幼保健院(所、站)11个,专科防治院(站)11个,疾病预防控制中心6个,卫生监督所6个,采血机构1个,其他卫生机构21个。
  与上年相比,机构总数有所变化,主要原因是由于2002年是国家卫生统计调查制度实施的第一年,一些机构调查不十分准确,2003年作了相应的调整。
  医疗机构分类管理情况:全市67个医院中,非营性医院65个,占97%,596个诊所属营利性。
  各类机构规模情况:65个县及县以上及其他医院中,300张以上床位8个,占12%;100-299张床位12个,占18%;小于100张床位的45个,占69%。县及县以上医院为国家所有。
  103个卫生院中,无床位的占4.8%,50张床位以内的占72.8%,50张床位以上的占18.4%,卫生院均为非营利性,为国家所有。
7个妇幼保健院中,小于100张床位6个,占85.7%,其他1个在100-200张之间,占14.3%。
  10个专科防治院中,小于100张床位8个,占80%,其他2个在100-200张之间,占20%。
  全市每千人口拥有0.25个医院,0.82个诊所。

二、医院床位
  医院床位继续保持稳定发展的水平,2003年全市医院床位12770张,因统计口径调整,床位统计比上年减少91张。
  按级别分,县及县以上及其他医院拥有床位8746张,实际减少床位87张,比上年减少0.99%,主要原因是部分医院统计了门诊留观床位,2003年作了调整;乡镇卫生院有床位3191张,比上年增加127张,增加3.9%。
  按机构管理类型分:非营利性医院拥有床位12632张,占医院床位总数的98.9%。其中县及县以上及其他非营利性医院拥有床位8611张,占其总数的67.43%,乡镇卫生院的床位100%为非营利性医院拥有。
  全市平均每千人口拥有医院床位1.77张。
三、卫生人员
  2003年,全市卫生人员(含私营)21621人,其中卫生技术人员16970人,其他技术人员982人,管理人员1542人,工勤人员2127人,占卫生人员的比例分别为78%、4.5%、7.1%、9.8%。卫生技术人员中执业(助理)医师5684人,注册护士5313人,药剂人员1329人,检验人员626人,其他卫生技术人员2692人,占卫生技术人员的比例分别为36.3%、33.96%、8.5%、4%、17.2%。
  卫生技术人员(不含诊所、卫生所、和医务室、社区卫生服务站卫技人员)性别、年龄、学历、专业技术资格构成情况:女性占%明显多于男性,女性占63.27%,男性占36.73%;整体比较年轻,45岁以下的占80%以上,有近一半工作年限低于10年;整体素质有待提高,中专以下学历的占73.66%,员级以下职称的占近45.92%,地区不同差别也较大,基本上是县市区级员级以下人员占比例较大,市级占比例较小。
  全市每千人口拥有卫生人员2.81人,卫生技术人员2.16人,执业医师(助理)0.78人,注册护士0.73人。全市各类卫生技术人员的人均拥有水平低于全省平均水平。

四、农村三级医疗预防保健网继续巩固和发展,
  2003年全市有县、区(含县级市,下同)综合医院10个,中医医院7个,妇幼保健院(所、站)10个,专科防治院(所、站)10个。
  2003年全市有乡镇卫生院103个,其中中心卫生院18个,一般卫生院85个。乡镇卫生院拥有床位3191张,卫生工作人员5798人,卫生技术人员4396人。平均每个卫生院有床位31张。
  另外全市个诊所(含诊所、卫生所)中,70%以上了在为农村居民健康服务。
  2003年全市已登记注册的村级卫生站915个,全市村及卫生站中60%由村举办,9.9%由私人举办,其他占30.1%。以西医为主的占37.48%,以中西结合为主的占35%.
  全市乡村医生和卫生员1127人。其中4.1%具有大专以上学历,36.5%具有中专以上学历,47.9%具经过在培训。另外,全市有41个执业(助理)医师在乡村医疗点工作。

五、2003年卫生事业发展的主要特点
  (一)业务收入稳步增长。2003年,医疗业务收入(含驻湛医疗单位)12亿,比上年增长20%,主要原因:1、2003年我市医疗业务虽然在一段时间内受“非典”的影响,但正是由于这个因素,群众加强了自我保健的意识,原来分流在其他医疗机构看病的病人,改到医院看和检查,2003年门诊人次为799万人次,比上年增长6.6%;健康检查人数为38万人次,比上年增长30%;入院病人39万人次,比上年增长11%;病使用率56.69%,比上年增加2.36%。2、各级政府加大了对卫生事业的投入,尤其是政府对突发公共卫生事件应急处理及疫情信息的投入,大大提高了部分医院的医疗服务质量,方便群众就医。
  (二)医疗费用增长幅度不断下降。医疗机构每门诊人次费用2002年比2001年增长10.11%,2003年比2002增长下降到4.01%;每床日收费水平2002年比2001年增长31.8%,2003年比2002年下降到7.24%。主要原因:1、我市药品集中招标采购工作成效较大,通过药品集中招标采购,我市药品收费水平整体降低幅度较大,2、通过“总量控制、结构调整”工作,较明显地控制了医药费用增长过快的势头。
  (三)卫生经费投入加大,促进了卫生事业的发展。2003年省市各级财政投入我市卫生事业经费3641.26万元,其中非典经费1153.8万元,除非典经费,比上年1631万元增加了856.46万元,直接投入卫生三项建设1651.8万元,比上年增加了902.8万元,投入疾病监测经费413.16万元,比上年增加了390.16万元,大大促进了我市卫生事业的稳步发展。

六、几点建议
  (一)继续强化全行业管理,促进卫生事业稳步发展。根据居民医疗卫生服务需求变化趋势,从区域性着手,搞好区域卫生规划,尤其是卫生院的整体性长远规划,引导卫生院以专科为龙头,带动整体发展,从而推动全市卫生事业的健康发展。
  (二)加快医疗机构分类管理
目前, 由于政府相关的政策,如财政、税收、价格、医疗保险等仍处于完善阶段,95%以上的医院仍选择非营利性,使医疗机构的分类管理工作还流于形式,个体及卫生站医疗机构未得到规范管理,进行分类管理的目的远没有达到。
  (三)加快探索能发挥人的最大能动性的分配制度,引入竞争机制,促进人才的整体素质提高,保证各类人才合理流动,达到卫生人力资源的优化配置。
  (四)多渠道引入社会资金,改善和盘活现有卫生资产,提高市场竞争能力。

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